2024年公卫医师实践技能辅导之出血热诊

2024年公卫医师技能考试辅导：肾综合征出血热的诊断
（一）时尚病学资料
包含发病季节，与鼠类或其他宿主动物接触史。
（二）临床表现
早期三种主要表现：发热中毒症状，充血出血外渗体征和肾损害。
典型病例的五期经过：发热期，低血压休克期，少尿期，多尿期和恢复期。
（三）实验室检查
Hb、红细胞增高，白细胞增高，血小板降低。尿蛋白很多出现，尿中带膜状物能够帮助诊断。病毒抗原和IgM抗体阳性可明确诊断。IgG抗体双份血清效价4倍以上升高有诊断意义。RT-PCR测试汉坦病毒RNA能够帮助早期和非典型病人的诊断。